ジャーナル オブ ファーマシューティカル ケア & ヘルス システム
オープンアクセス

概要

処方の質と効率性を向上させるための当局間の取り組みとその影響

ゴッドマン B、アクルシオ FA *、ゲラ ジュニア AA、アルバレス マドラソ S、ファリダ アリヤニ MY、ビショップ I、キャンベル S、エリクソン I、フィンレイソン AE、フュルスト J、ガルオリエン K、フセイン S、カラバ M、ジャヤティサ S、アブドル マレック AA 、マウェツカ＝マサルスカ T、マンソル マナン M、マーティンA、ペデルセン H、ソビッチ ブルキチッチ L、スモレン A、トルーテル I、ウェール J、グスタフソン LL

はじめに: 近年、医薬品は患者ケアの改善に大きく貢献しています。しかし、欧州およびその他の国々は、高額な新薬の資金調達にますます苦労しています。このため、医薬品の利用を最適化するモデルが生まれ、既存の医薬品の処方を改善するための複数の取り組みも行われています。これには、低コストのジェネリック医薬品の使用の促進、処方ガイドラインの遵守と医薬品へのアクセスの改善、適切な用量の処方の確保、特に慢性の無症状の症状における患者の遵守率の改善が含まれます。
目的: さまざまな国の外来診療におけるさまざまな需要側の取り組みとその効果をレビューし、将来の方向性を示します。
方法: 主に、発表された研究の症例歴の叙述的レビュー。結果: 同一クラス内で、オリジナル製品や特許製品よりも低コストのジェネリック医薬品の処方を奨励する措置は、ケアを損なうことなくかなりのリソースを解放することができます。ただし、クラス間の「スピルオーバー」効果はありません。したがって、医師の処方習慣を変えるには、需要側の複数の対策が必要です。さらに、非定型抗精神病薬など、注意が必要なクラスもあります。継続的な医学教育を含むストックホルム医療地域の「ワイズリスト」をめぐる活動は、約200種類の医薬品のリストに対する高い処方遵守率をもたらし、現在処方の質を改善するためのプログラムが限られている当局に指針を提供します。適切な投与量が懸念される場合があり、これに対処する潜在的な方法を含め、将来の計画を立てるために現在の投与レベルを評価する戦略が必要です。特に慢性の無症候性疾患の患者の間で遵守率にも懸念があります。このため、遵守クリニックを含む当局によるこの問題への取り組みが行われています。
考察: 複数の対策により処方の質と効率を高めることができ、当局は望ましい結果を得るために継続的に互いに学ぶ必要があります。患者、薬剤師、医師を含むすべての主要な利害関係者グループの関与により、医薬品の合理的な使用が促進され、処方の効率が向上します。