泌尿器科・外科
オープンアクセス

概要

自然分娩、帝王切開、周産期子宮摘出術中の泌尿器の損傷

ドブロスワフ L. シコラ＝シュチェスニアク

目的：本研究の目的は、過去の出産に関連する泌尿器の損傷の原因と種類を分析することです。
材料と方法： 1998年から2016年の間に、ラドムの地域専門病院産婦人科病棟で34,866件の出産がありました。過去の出産に関連する泌尿器の損傷のある11人の患者の医療記録を遡及的に研究しました。
結果：以下の損傷が見つかりました：
- 左尿管結紮：1件、
- 膀胱損傷：10件、
- 膀胱膣瘻（VVF）：1件（産褥期の子宮摘出時の膀胱損傷後）。9
人の患者では、発見された損傷は出産入院中に管理され、3人のケースでは産褥期に損傷が診断されました。1人の患者は自然出産後5日目に一般外科病棟で治療を受けました。別の患者は、産後の子宮摘出中に膀胱を損傷したが、縫合された。手術後10日目にVVFと診断され、泌尿器科でうまく管理された。
泌尿器の損傷は、周産期および産後の子宮摘出に関連して最も頻繁に発生していた（54.5％）。
結論： 1. 周産期および産後の子宮摘出はどちらも泌尿器科合併症のリスクが高く、議論された患者群では15.8％であった。2
. 周産期子宮摘出を必要とする合併症のリスクが高い患者は、多専門医の医療を提供するために、適切に参照病棟に移送されるべきである。