婦人科と産科
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概要

アフリカ環境における羊膜ヘルニアを伴う開頸部に対する遅延縫縮術の関心。アビジャン（コートジボワール、西アフリカ）のヨポウゴン大学病院で収集された 11 症例のレビュー

ファニー・モハメド、コフィ・アブドゥル、コーナン・ジャン・マリー、アカ・エデル、アジュスー・ステファン、オロ・リュック、フォンバ・ミナタ、ホロ・アポリネール、コネ・マムロウ

目的:子宮頸管開放症の危機に対する治療管理において、有効なストラッピング緊急処置を実証する。
方法:ヨプゴン・アビジャン（コートジボワール）大学病院で記述的コホート研究を実施した。2年間（2015年2月から2017年1月）にわたり、この研究は、妊娠中期に子宮頸管開放症、突出症、無傷の卵膜を有し、後期流産の深刻な危機を示した妊婦11名を対象とした。妊婦全員に対して、マクドナルド法に従って子宮頸管ストラッピングを実施した。
結果:患者の平均年齢は30歳で、初産婦が27.30%、未産婦が36.40%であった。半数以上（55%）に流産歴があった。症状は骨盤痛（63.60%）が中心であった。ストラップ固定時の平均妊娠週数は 20 週でした。介入の平均期間は 12.27 分で、子宮頸管縫縮術後の妊婦の入院は 3 日間でした。追跡調査では、妊娠 31 週での膜破裂のため 3 名の患者が新たに入院しました。
出産時の平均妊娠週数は 36 週で、出産の 82% が帝王切開でした。64% の小児は、生後 1 分で APGAR スコアが 7 を超えて出生しました。新生児死亡の症例は報告されていません。ストラップ固定から出産までの平均期間は 115 日または 15 週でした。
結論:緊急頸部ストラップ固定は、妊娠期間を延長し、未熟児リスクを軽減して胎児の生存率と予後を改善するために使用されます。