プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
オープンアクセス

概要

構造的心疾患のない2型糖尿病患者における将来の心血管イベントの独立した予測因子としてのインターロイキン-6

篠原哲治、高橋尚彦、岡田典弘、綾部れいか、近藤秀和、由布邦夫、中川美紀子、原雅英、犀川哲則

背景：血清インターロイキン-6（IL-6）レベルの上昇は、心血管疾患のリスクと関連している。IL-6レベルの上昇はインスリン抵抗性の発症にも関与しており、2型糖尿病の発症を予測することができる。我々は、IL-6レベルの上昇が2型糖尿病における心血管イベントの発生を予測できるという仮説を検証した。
方法：構造的心疾患のない2型糖尿病患者82名（男性48名、60 ± 12歳）を対象とした。主要な有害心血管イベントの初回発症を調査した。
結果：平均3.4 ± 2.0年の追跡期間中に、11名の患者が心血管イベントを発症した（心血管死3名、非致死性心筋梗塞2名、冠動脈血行再建術2名、脳卒中4名）。単変量解析により、IL-6レベル上昇、空腹時免疫反応性インスリンレベル、およびHOMA-Rが心血管イベントと関連していることが明らかになった。多変量解析に基づくと、IL-6 レベルの上昇は心血管イベントの発生率を独立して予測しました (HR 1.17、95% CI 1.04～1.31、P=0.015)。カプランマイヤー曲線では、IL-6 濃度が高い患者 (>2.6 pg/mL) は、IL-6 濃度が高くない患者 (≤2.6 pg/mL、P=0.031) よりも心血管イベントの発生率が高いことが明らかになりました。
結論:これらの結果は、血清 IL-6 濃度の測定が、2 型糖尿病における心血管イベントの高リスク患者を特定するための有用なツールであることを示唆しています。