歯学ジャーナル
オープンアクセス

概要

前房出血および術後虹彩毛様体炎の治療のための前房内トリアムシノロン

アルキメデス LD アガハン、ホセ V. テクソン、マリオ J. ヴァレントン

目的:この研究では、前房出血および術後虹彩毛様体炎の患者に眼房内に注入したトリアムシノロンアセトニドの臨床結果を調査します。

方法: 2000 年から 2005 年にかけて前房出血および術後虹彩毛様体炎と診断されたすべての患者のカルテを遡及的に検討しました。すべての患者に、0.1 mL のトリアムシノロンアセトニド 1 mg を前房内に注射し、局所ステロイドと広範囲抗菌点眼薬を投与しました。投与は当初 1 日 4 回で、臨床反応に応じて投与回数を減らしました。

結果: 20 症例が確認されました (男性 14 例、女性 6 例、平均年齢 40 歳)。8 例 (40%) は前房出血と診断され、12 例 (60%) は術後虹彩毛様体炎を呈しました。治療前の視力は、11 例 (55%) で手の動きが良好で光投影が良好、残りの 9 例 (45%) では少なくとも 20/200 でした。16 例 (80%) では前房出血または炎症が解消するまでに少なくとも 1 段階の視力改善が見られました。治療後の視力は 14 例で 20/40 を超え、2 例で少なくとも 20/200 でした。4 例で一時的な眼圧上昇、真菌性角膜炎の発症、眼内炎などの有害事象が見られました。

結論:前房内トリアムシノロン注射は、前房出血や術後虹彩毛様体炎の症例に対して、局所コルチコステロイドの補助として使用することを推奨します。また、従来のステロイド投与方法では効果がない前眼部炎症の非常に重篤な症例に対する代替薬剤投与法として検討することもできます。また、この侵襲的処置は合併症の可能性もあるため、実施する前にリスクと利益の比率を検討することをお勧めします。