ISSN: 2155-6148
アクセル・F・ウンテライナー、マルティン・マリノフ、マルティン・クルツ、ラーマン・アブドゥル・アル・シャメリ、ヴォルフガング・ヒッツル
背景: 切開前および術後の経皮的電気神経刺激(TENS)は、大規模な脊椎手術後の術後疼痛の治療においてオピオイド節約効果を示している。本研究の目的は、術中に適用されたTENSが術中のフェンタニル需要に及ぼす影響を試験することであった。方法: 背側腰椎固定術が予定されている48人の患者が登録され、無作為な番号によって2つのグループに分けられた。グループAは、術前、術中、術後にTENSを受けた。グループBは、術前と術後のみこの治療を受けた。収縮期血圧および/または心拍数がベースラインレベルより15%上昇した場合、手術中にフェンタニルが投与された。バイスペクトル指数(BIS)は40~50に維持された。術中に投与されたフェンタニルの総量が記録された。視覚的アナログ疼痛スコアが 3 未満になるように、医師が決定した鎮痛剤が術後に投与されました。投与された鎮痛剤の総量、術後の吐き気と嘔吐、および術後 7 日目までの腹痛が記録されました。結果: 2 つのグループは人口統計学的変数について同等でした。術中のフェンタニルの需要は、A と B で有意に異なりました (P>0.0000001)。投与された鎮痛剤の総量、術後の吐き気と嘔吐、および術後 7 日目までの腹痛に有意差は認められませんでした。結論: 術中 TENS は、大規模な脊椎手術中のフェンタニルの需要を減らします。これは、閉塞性睡眠時無呼吸症候群の患者にとって特に重要であると考えられるかもしれません。