がん研究と免疫腫瘍学ジャーナル
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概要

肩関節インピンジメントステロイド注射の頻度と糖尿病との間に関係はありますか?

ナグラア フセイン*、マシュー バーテルズ、マーク トーマス

目的:肩関節インピンジメント患者におけるステロイド注射の頻度、注射間隔、および糖尿病の状態との関係を明らかにする。

デザイン:回顧展。

設定:外来患者。

参加者: 2019 年 1 月から 2020 年 12 月の期間に、片側または両側の肩の痛みを呈し、肩インピンジメント症候群と診断され、ステロイド注射による治療を受けた 412 人の患者のカルテ。

除外基準:頸部神経根症、神経筋疾患、または肩の外傷歴を示唆する症状がある人。

介入:患者のカルテデータの確認と収集、職業、BMI、DM 歴を含む詳細な病歴を含む人口統計データ。インピンジメント誘発テスト、ホーキンス テスト、ニール徴候を含む肩の検査。スパーリング テストを含む頸部の検査。完全な神経学的検査。

主な結果指標:過去 2 年間に受けたステロイド注射の回数と各注射の間隔。

検査結果:グリコシル化ヘモグロビン (HgA1c)、肝臓および腎臓の機能。入手可能な場合は肩の MRI 結果。

結果:平均年齢 59.4 ± 11.123。患者は全員右利きで、男性 37.1%、女性 62.9%、平均ボディマス指数 (BMI) 32.2 ± 8.2。大多数は肉体労働者 (55.1%) でした。肩のインピンジメントと性別および BMI の間には有意な関係があります。HgA1c <5.5 の患者数が最も少なく (7.3%)、HgA1c 5.5-6.0 の患者数が最も多くなっています。HgA1c の上昇カテゴリに伴って肩のインピンジメントの発生率が有意に高まり、HgA1c >7 の患者で最も高く (p=0.0001)、有意な両側疾患がありました。糖尿病患者（HgA1c>6）では非糖尿病患者と比較して肩関節インピンジメント（片側または両側）の発生率が有意に高かった（p=0.011）。糖尿病患者の平均注射回数は1.1756 ± 1.17283回、非糖尿病患者では0.6391 ± 0.89051回（p=0.0001）。DMと注射間隔には有意な関係は認められなかった（p=0.129）。

結論:ステロイド注射は糖尿病性肩関節インピンジメント患者に有効であることが証明されています。糖尿病がステロイド注射の頻度に与える影響については研究されていません。この研究では、糖尿病性肩関節インピンジメント患者に糖尿病が存在すると、ステロイド注射の頻度が大幅に増加しますが、注射間隔には影響しないことが示されました。