感染症と予防医学ジャーナル
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概要

イソニアジド予防療法：アダマ病院医科大学（エチオピア、オロミア州）における HIV 陽性患者の遵守レベルとその決定要因、2016 年

エリアス・アブドゥラリム、シレシ・ガルマ、ベケレ・ディババ、トロッサ・E・チャカ

背景:結核は、結核菌(M.TB)によって引き起こされる空気感染性疾患です。体内の結核菌は破壊されるか、白血球に提示されて免疫反応を引き起こし、最終的に潜在性結核感染を引き起こします。イソニアジド予防療法 (IPT) は、潜在性結核感染患者の活動性結核の発症を阻止します。禁忌のないすべての HIV 陽性患者は IPT の対象となります。

方法:アダマ病院医科大学ARTクリニックのHIV陽性患者におけるIPT遵守レベルとその決定要因を評価するために、施設ベースの横断研究が実施されました。18歳以上で、少なくとも2か月間IPTを服用した168人の患者が連続的にインタビューされました。データ入力、クリーニング、分析にはSPSSバージョン21を使用しました。記述統計と分析統計を使用しました。結果を解釈するために、95%信頼区間(CI)を伴う粗オッズ比と調整オッズ比(それぞれCORとAOR)を使用しました。

結果:合計 168 名の回答者が調査に含まれました。7 日間の自己申告による服薬遵守率は 68.5% でした。調査前の過去 7 日間に服用を忘れた平均回数は 1 日あたり 0.8 回でした。イソニアジド服用開始以来、薬を飲み忘れた最も一般的な理由は、物忘れ (59%、N=49)、外出中 (25.3%、N=21)、多忙 (15.7%、N=13) でした。腹部の副作用[AOR 3.76（1.38、10.26）]、医療提供者からの不明確な情報[AOR 3.59（1.63、7.93）]、投与スケジュールの記憶補助ツールを使用しないこと[AOR、2.15（1.03、4.49）]、および機密性が欠如しているとの認識[AOR 7.01（2.71、18.12）]は、IPTの遵守不良に関連する要因でした。

結論: IPT 遵守率は低い。サービス提供者は明確で的を絞った健康教育を行う必要がある。薬剤の副作用には速やかに対処する必要がある。