ISSN: 2155-6148
アーメド・アーメド・イブラヒム・アーメド、ゴルナール・モハメド・ファシー、モスタファ・ガラル・モスタファ、モハメドAM・モスタファ
目的:本研究の目的は、骨髄穿刺を受ける急性リンパ性白血病の小児における鎮静鎮痛剤としてのプロポフォールとケタミン (ケトフォール) の 3:1 の混合 IV の効果、副作用、回復時間を調べることです。
方法:これは、BMA のために鎮静を必要とする ALL を患う 3~12 歳の患者 20 人を対象とした前向き観察パイロット スタディでした。ケトフォールの混合物 (3:1) を 0.5 mg⁄kg の用量で 30 秒から 1 分間隔で静脈内投与し、処置開始時に Ramsay スケールで 3 または 4 の鎮静レベルを達成することを目指しました。患者満足度が本研究の主要評価項目でした。鎮痛の程度を評価するために、Faces Pain Scale-revised (FPS-R) を使用しました。副次評価項目には、鎮静時間、回復時間、有害事象、安全性が含まれます。
結果: 20 人の患者が本研究に登録されました。ケトフォールの平均投与量は、プロポフォールが 3 mg/kg、ケタミンが 1 mg/kg で、追加投与を必要とした患者はいませんでした。痛みの表情スケールの平均スコアは (快適) (1-3; 95% CI 1.08-2.92) でした。回復時間の中央値は 22 分 (16-30; 95% CI 14.08-29.32) でした。心肺系の有害事象は一時的で、許容可能であり、簡単に修正できました。
結論:このパイロット スタディでは、同じ注射器でケタミンとプロポフォールを併用することで効果的な鎮静効果が得られ、患者の満足度がそれを物語っています。さらに、骨髄穿刺の処置鎮静と鎮痛を必要とした小児では、回復が早く、臨床的に重大な有害事象は見られませんでした。この結果のさらなる評価と検証には、大規模なサンプル サイズの使用を強く推奨します。