婦人科と産科
オープンアクセス

概要

腹腔鏡下単孔式子宮筋腫摘出術：単一ポートアクセスデバイスを使用しない

ジン・シン・ディン、シュイン・チャン、チャン・ドン・フー、ケ・チン・ホア

目的:ここでは、単一ポートアクセスデバイスを使用しない腹腔鏡下単孔式筋層切除術 (LESS-M) の経験を述べ、LESS-M と従来の腹腔鏡下筋層切除術 (LM) の臨床結果を比較しました。

方法： 2012年1月から2014年12月までに当院でLESS-Mを受けた平滑筋腫患者32名をこの前向き観察症例対照研究に登録し、同様の大きさと部位の平滑筋腫に対して同じ手術チームによるLMを受けた32名の患者と1:1でマッチングして比較した。患者と手術データ、および追跡情報を分析した。

結果： LESS-M群の手術時間はLM群よりも有意に長かった（98 ± 9分対56 ± 7分、P = 0.000）が、患者の仕事復帰は有意に早く（2.9 ± 0.5週間対3.7 ± 1.1週間、P = 0.001）、美容満足度スコアは有意に高かった（9.3 ± 0.6対8.4 ± 0.7、P = 0.000）。2つのグループ間で、平均術中出血量、ヘモグロビン変化、腸管活動の回復、術後発熱、手術費用および総費用に有意差はなかった。

結論: LESS-M は、選択された平滑筋腫患者において、回復が早く美容上の満足度も高い、実行可能で安全かつ効果的な処置であり、単一のポートアクセスデバイスを必要とせず、費用対効果の高い方法で実施できる。