婦人科と産科
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概要

ワカム軍事病院産婦人科における巨大卵巣嚢胞の腹腔鏡治療（セネガル）

MM ニアン、ディオプ B、ゲイ YFO、ディウフ AA、レミン A、ウェイン Y、シセ CT

目的:ワカム軍事病院産婦人科における巨大卵巣嚢胞の腹腔鏡下治療の疫学、診断、外科的側面を再認識すること。
材料と方法:これは、2015 年 2 月 1 日から 2017 年 1 月 31 日までの 2 年間にワカム軍事病院産婦人科で実施された前向きかつ記述的な研究である。15 cm 以上の卵巣嚢胞に対して腹腔鏡手術を受けたすべての患者が対象となった。研究対象となったパラメータは、患者の社会人口統計学的特徴、臨床症状、超音波および/または CT スキャンの結果、手術データ、嚢胞の組織学的性質、入院期間であった。データは Excel で収集および分析された。
結果:患者の年齢は 13 歳から 41 歳で、平均 27.1 歳であった。身体検査では、すべての患者に腹部腫瘤が認められた。画像検査（超音波および/またはCTスキャン）により、大きさが15～27cmで平均20cmの卵巣嚢胞性腫瘤が見つかった。CA 125が閾値を超えた患者は1人（9.1%）のみだった。腹腔鏡検査により全患者の診断が確定した。嚢胞摘出術9回（81.8%）、付属器摘出術2回（18.2%）を実施した。手術時間は平均72分で、最長50分と90分だった。手術後の経過観察は簡単で、術後3日で退院が許可された。全患者で実施した手術標本の組織学的検査では、漿液性嚢胞腺腫3例（27.3%）、類皮嚢胞3例（27.3%）、子宮内膜症3例（27.3%）、粘液性嚢胞腺腫2例（18.2%）が明らかになった。
結論:巨大卵巣嚢胞の治療には腹腔鏡検査が適応となる。超音波検査と CT スキャンにより、このアプローチに適した症例を適切に選択できる。