ISSN: 2165-7548
アンドラダ・ボグダン、ルシアン・カルマック、アレクサンドル・スカファ=ウドリステ、マリア・ドロバントゥ
急性大動脈解離は比較的まれな疾患で、右冠動脈の関与に続発し、通常は下壁の急性心筋梗塞に類似することがあります。治療を成功させるには正確で迅速な診断が必須であり、通常は動脈壁の修正を伴う心臓手術が必要です。私たちは、心原性ショックとして緊急治療室に搬送され、左主幹部の緊急血管形成術によって治療に成功した、左バルサルバ洞の自然発生的限局性大動脈解離の症例を提示します。この治療は、手術への橋渡しとして救命効果を発揮しました。この症例は、急性心筋梗塞を示唆する明確な臨床所見、心電図所見、生物学的所見があっても、急性大動脈解離の鑑別診断に常に注意する必要があることを強調しています。この危機的な状況での介入治療は、解離の病理学的特殊性により効果的でした。解離は厳密に局所的かつ限局的であり、左主幹部のステント留置によって安定化することができました。この事例はまた、治療は常に患者の病気に合わせて調整されるべきであり、絶対禁忌の治療法が特定の状況下では命を救う解決策となる場合もあることを強調しています。