歯学ジャーナル
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概要

片頭痛およびアレルギーの既往歴のある患者の左側眼瞼下垂：眼筋麻痺性片頭痛の疑いのある症例報告

クシシュトフ・イェジ・ニクポオン、ジョアンナ・ヤロシュク=ニクポオン、バーバラ・クシェン…ウキェヴィチ、クシシュトフ・ワウルジニエツ・ニクポオン

背景:眼筋麻痺性片頭痛は、同側頭痛を伴う眼筋麻痺または眼瞼麻痺を特徴とする非常に複雑な症状です。以前は脳神経麻痺を伴う片頭痛の一種と考えられていましたが、最終的には再発性疼痛性眼筋麻痺性神経障害と解釈されています。
症例:左側眼瞼下垂を発症した片頭痛の病歴がある女性患者の症例を紹介します。アレルギー機構が関与している可能性があると推測しています。症状の原因について、他に合理的な説明は見つかりませんでした。さらに、患者はクインケ浮腫を伴う急性じんましんを示しました。オレンジとガドリニウムベースの磁気共鳴造影剤のアレルゲン間の交差反応の発現である可能性があると疑っています。ステロイドによる治療後、症状は軽減しました。症状の二次的原因を除外するために、あらゆる診断手順が適用されました。
結論:臨床医は、眼球運動障害を伴う頭痛の幅広い鑑別診断を行う義務があります。症状の客観的な原因がない場合は、眼筋麻痺性片頭痛を考慮する必要があると私たちは考えています。これにより、より的を絞った診断手順とより良い治療につながる可能性があります。