ISSN: 2155-9880
ランジャン・モディ、スレシュ・パットテッド、プラブ・ハルカティ、サンジェイ・ポーワル、サミール・アンバー、プラサド・M・レヌカ、ヴィジェイ・メトグドマス
目的:インド人集団の左主幹部レジストリ、非保護左主幹部経皮的冠動脈形成術 (uLMPC) 後の患者転帰の人口統計学的および手順的特徴を調査し、予後の予測因子を特定する。
方法:この単一施設レジストリでは、uLMPCI を受けた合計 109 人の連続患者が分析された。患者の臨床所見、手順、および追跡に関連するすべてのデータが収集された。すべての患者について、シンタックス スコアとメディナ スコアが計算された。研究の平均追跡期間は 1 年であった。左主幹部介入の手順的成功率は 100% であった。主要評価項目は、心臓死 (CD)、脳血管発作 (CVA)、心筋梗塞 (MI)、および再血行再建術および介入の必要性を含む主要な心血管および脳血管有害事象 (MACCE) の複合であった。
結果:この研究では主要評価項目は記録されなかった。副次的エンドポイントは 9 例 (8.2%) に認められました。uLMPCI と左主幹部単独介入、血管内単一ステントを受けた非糖尿病患者では、副次的エンドポイントは低かったです。シンタックス スコア ≤ 32 の患者は、シンタックス スコア > 32 の患者よりも無イベント副次的エンドポイント率が高かったです。シンタックス スコア > 32 は、以前の PCI/CABG 患者、複数のステント留置患者、および複数の血管ステント留置患者と有意に相関していることがわかりました。シンタックス スコア > 32 は、有害転帰の唯一の独立した予測因子でした。
結論: uLMPCI は、LM 単独、単一血管、および低および中程度のシンタックス スコア (≤ 32) の単一ステント患者を選択した非糖尿病患者にとって、CABG に代わる安全で効果的な治療です。