歯科の歴史とエッセンス
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概要

病変滅菌および組織修復（LSTR）技術と乳歯および永久歯におけるその臨床応用：レビュー

トリヴェニ モハン ナラワデ、ダヴァル パリク、ラチャッパ M マリカルジュナ

病変殺菌および組織修復（LSTR）は、NIETまたは非器具的歯内療法とも呼ばれ、「3種類の抗生物質の混合物（3-Mix）を使用した根尖周囲を伴う齲蝕病変の治療における新しい生物学的アプローチ」であると主張しています。LSTRでは、メトロニダゾール、シプロフロキサシン、ミノサイクリンという3種類の抗生物質/抗菌薬を使用します。3種類の抗生物質はプロピレングリコールと一緒に混合されます。新鮮なクリーム状の粘稠度が調製され、歯髄腔に配置され、その後、GIC修復とステンレス鋼のクラウンで密封されます。この概念は、1988年に新潟大学歯学部の齲蝕学研究ユニットによって開発されました。乳歯にLSTRを使用して行われたいくつかの研究では、3-Mixの殺菌効果に起因する可能性のある優れた臨床結果が報告されています。懸念事項としては、抗生物質の不適切な使用、抗生物質ペーストが口腔内に漏れる可能性、口腔内細菌叢への影響などがあります。そこで本論文では、歯髄治療における LSTR の重大な影響について詳細に検討し、治療に 3-Mix ではなく 2-Mix を使用するという新しい概念も提示します。3-Mix の使用範囲は、慢性根尖膿瘍、酸化亜鉛オイゲノール (ZOE) 充填で治療した乳臼歯の歯髄切除の失敗、歯内療法の血行再建、脱臼歯の再植術など多岐にわたります。