プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

心臓血管手術後の末期腎不全敗血症患者におけるプレセプシンと中領域プロアドレノメデュリンのレベル：1年間の追跡調査

マラヴィッチ・ストイコビッチ V、ラウセヴィッチ・ヴク Lj、ヨヴィッチ M、フィリポヴィッチ M、ボイッチ・ミリノヴィッチ T、ストイコビッチ B、イセノヴィッチ RE、ジュカノヴィッチ B

背景：プロカルシトニン（PCT）は、敗血症の診断、細菌感染の特定、抗生物質療法のモニタリングのためのマーカーです。PCTは血液透析患者には適さないことが示されています。そのため、私たちは末期腎不全（ESRD）患者における2つのバイオマーカー、a）プレセプシン、b）中領域プロアドレノメデュリン（MR-proADM）を調査しました。患者と

方法:心臓血管手術を受け、透析を受けていた 20 人の患者を前向きに登録しました。敗血症の診断は臨床的に確立され、PCT によって確認されました。血液サンプルは透析の前後に採取されました。さらに、合併症のない 10 人の健康な献血者の血漿と血清が対照として使用されました。

結果：プレセプシン血漿濃度（4368 ± 3088 vs. 694.1 ± 239.1 pg/mL）は、対照群と比較して敗血症患者で有意に高かった（p<0.0001）が、生存者と非生存者の間では有意差はなかった（p=0.77）。MR-proADMの循環レベル（4.15 ± 2.72 vs. 0.294 ± 0.03 nmol/L）もESRD患者で高かった（p>0.05）が、生存患者と死亡患者（p=0.53）の間では有意差はなかった。調整により、MR-proADMレベルの差はランダムサンプリングの変動によるものであることが示されたが（p=0.989）、プレセプシンの差は依然として非常に有意であった（p<0.001）。

結論:私たちの結果は、ESRD 患者における新しいバイオマーカーの精度は PCT の精度と同等であることを示しています。プレセプシンは、透析前後の繰り返し測定において、PCT と同様に優れたマーカーとなる可能性があります。