プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
オープンアクセス

概要

高コレステロール血症を伴う抗レトロウイルス療法中の HIV 感染患者におけるスタチンの脂質低下効果: ランダム化比較試験のメタ分析

グラデリン・C・エスカスーラ

はじめに: 抗レトロウイルス療法 (ART) を受けているヒト免疫不全ウイルス (HIV) 陽性患者で高コレステロール血症を発症した場合、確立された治療戦略はありません。私たちは、ART を受けている HIV 感染患者の高コレステロール血症に対するスタチン使用の効果を評価することを目的としました。

方法: ART を受けている HIV 陽性患者の高コレステロール血症に対するスタチンとプラセボまたは抗レトロウイルス薬への切り替えの効果を研究したすべてのランダム化比較試験 (RCT) のメタ分析を実施しました。研究の選択プロセスには、体系的レビューとメタ分析のための推奨報告項目 (PRISMA) ガイドラインを使用しました。2 人の著者が独立してデータを抽出しました。平均差 (MD) は、逆分散ランダム効果法を使用してプールされました。感度分析がいくつか実施されました。

結果: ART を受けている HIV 感染患者 272 名を対象とした 7 件の RCT が含まれました。これらの研究のうち 5 件のバイアス リスクは低く、2 件のバイアス リスクは高かったです。スタチンは、プラセボ（サブグループ分析後）およびART切り替えと比較して、空腹時総コレステロール（TC）（WMD = -1.12、95％CI = -1.27、-0.97、P <0.00001、WMD = -26.20、95％CI = -41.63、-10.77、P = 0.0009）および空腹時低密度リポタンパク質コレステロール（LDL-C）（WMD = -1.03、95％CI = -1.66、-0.41、P = 0.001、WMD = -23.34、95％CI = -34.60、-12.08、P <0.0001）を有意に低下させました。

結論: スタチンは、ARTを受けているHIV感染患者の高コレステロール血症の治療に効果的である。

キーワード: スタチン、高コレステロール血症、HIV、抗レトロウイルス療法。