ISSN: 2155-6148
サバト AM バラウィとシェラン アーメド サレハ
背景と目的:腹部手術後の患者が経験する術後疼痛は重大であり、この疼痛の重症度を軽減するためにブピバカインの局所注射の有効性を研究する必要がありました。
患者と方法:イラクのエルビルにある産科病院に帝王切開または婦人科腹部手術のために入院した 800 人の女性を対象に、前向きランダム化比較臨床試験を実施した。全員が米国麻酔科学会 (ASA) の身体状態 I-II に分類された。サンプルは系統的ランダム サンプリングによって 2 つのグループに分けられた (各 400 人)。グループ A は皮膚縫合後に切開部位にブピバカイン塩酸塩 25 mg を浸潤投与するように設計され、グループ B は標準治療で治療された。手術後 6、12、24、48、72、96 時間後に国防および退役軍人疼痛評価スケール (0-10) を使用して疼痛の程度を評価した。手術日および術後最初の 3 日間に使用された全身鎮痛薬の量と種類を記録した。両グループで、患者満足度、初回離床時間、1 日あたりのベッド拘束時間、合併症率を比較した。データ分析には、カイ二乗(χ 2)検定とフィッシャーの正確検定、スチューデントのt検定を使用しました。p値≤0.05は統計的に有意であると見なされ、p値≤0.01は非常に有意であると見なされました。
結果:術後創傷浸潤療法で治療した群では、疼痛スコアが低く(p>0.001)、離床が早く(p<0.001)、寝たきりの時間が短く(p<0.001)、患者満足度が高く(p<0.001)、鎮痛薬の消費量が少なかった(p<0.05)、合併症率に有意差はなかった(p=0.158)。
結論:手術切開部への塩酸ブピバカインの注入は安全で忍容性の高い治療法であり、自己申告と臨床結果の両方において従来の全身鎮痛薬よりも優れています。