歯学ジャーナル
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概要

正常眼圧緑内障における走査型レーザー偏光測定法と共焦点走査型レーザー眼底検査の長期追跡調査

クレマー S、ダーウェシュ S、アナスタッシオ G、シュトゥール KP、セルバッハ JM

背景：正常眼圧緑内障（NTG）の長期追跡調査において、共焦点走査型レーザー眼底検査（CSLO）による視神経乳頭測定と走査型レーザー偏光測定（SLP）による神経線維層画像の可能性を調査する。方法：約5年間追跡調査された平均年齢65.5歳のNTG患者49名を対象としたレトロスペクティブ研究。視野検査、CSLO、SLPのさまざまなパラメータの長期的変化を全患者で調べた。さらに、患者をAulhorn緑内障分類スコアに従って初期（AGS<3）または進行期（AGS ≥ 3）、進行性および非進行性NTGに分類し、段階と時間によるパラメータの違いを明らかにしようとした。結果：眼圧（IOP）、平均欠損（視野検査）、神経網膜縁およびCDR（CSLO）は、時間の経過とともに有意な変化を示さなかった。 CSLOでは、平均深度とカップ形状は、時間の経過とともに、また進行性NTGと非進行性NTGの間で有意に異なっていました。SLPでは、特に上網膜神経線維層で有意な減少が見られましたが（66.1 vs 57.3 μm）、NFI、上方比、楕円変調などの相対パラメータのみがNTG開始時と進行時NTG間で異なっていました。考察：私たちの研究は、楕円変調やNFIなどのSLPの特に相対パラメータと、視神経乳頭の傾斜と深度のCSLO値が、緑内障患者の経過観察に役立つ可能性があることを指摘しています。これらは、MD、IOP、神経網膜縁、CDRなどの古典的なパラメータよりも、病気の進行との相関性が良好です。