人類学
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概要

ケロイド治療における病変内トリアムシノロンアセトニド注射の長期的結果

クリスティーナ・ヒエタネン、ペトリ・ヴァリスオ、ハンヌ・クオッカネン、イルカ・カールティネン

背景:病巣内 トリアムシノロンアセトニド(TAC) 注射は、ケロイド瘢痕の治療の第一選択肢としてよく使用されます。この治療の長期的転帰は不明です。また、臨床研究や文献では望ましくない局所副作用が認識されていますが、無害でまれであるとされています。方法: タンペレ大学病院でのケロイド瘢痕治療における病巣内 TAC 注射の長期的転帰を記録しました。主な目的は、寛解率と局所副作用の発生を調査することです。外来診療で 138 個の TAC 治療ケロイド瘢痕を持つ 105 人の患者 (女性 46 人、男性 59 人) を評価しました。ケロイドは写真に撮られ、患者および観察者瘢痕評価スケール (POSAS) で評価されました。結果: 138 個のケロイドのうち、90 個 (65%) が臨床的に寛解していました。局所的な副作用（皮膚または皮下脂肪の萎縮、毛細血管拡張、コルチゾン痕跡など）は、症例の 55% で発生しました。注射回数は、寛解率または局所的な副作用の発生とは相関しませんでした。ROC 曲線分析では、表面積 >620 mm2 が TAC 治療に反応しない予後因子であることが示されました。結論: この研究によると、病変内 TAC 注射は、小さなケロイドの治療には効果的ですが、620 mm2 を超えるケロイドには効果的ではありません。局所的な副作用は、以前に報告されたものよりも頻繁に発生し、1 回の注射後でも発生しました。副作用は、本質的に永続的であると思われます。