植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

経直腸的前立腺生検のための低用量脊髄サドルブロック麻酔（ブピバカイン 1.5 mg 使用） - 120 症例の経験

アンセルム・オクウディリ・オビとポール・イケム・ヌノディ

目的:前立腺生検における低用量脊髄サドルブロック麻酔 (SSBA) の使用に関する経験を共有すること。

方法:経直腸前立腺生検を受ける 120 人の患者で、デキストロース注射液 USP に 0.5% ブピバカイン 1.5 mg を配合した低用量 SSBA の有効性を評価しました。疼痛スコア、患者の協力性、再生検の意思を評価しました。また、患者の年齢、前立腺の容積、前立腺特異抗原 (PSA)、生検コア、合併症、血圧 (BP) の変化、処置の期間と費用も評価しました。

結果:患者の平均年齢 (歳) は 63.3 (± 8.98)、平均疼痛スコアは 0.0 ± 0.2 (範囲 0-1) でした。麻酔合併症はありませんでした。前立腺生検に関連する軽度の合併症は患者の 65% に発生しましたが、残りの 35% の患者には合併症はありませんでした。死亡率はゼロでした。すべての患者は処置中に非常に協力的で、必要に応じて再生検を受けることに 100% の患者が同意しました。平均 PSA (ng/ml) は 39.6 ± 45.6、平均前立腺容積 (cm3) は 109.5 ± 46.1、採取された平均生検コアは 12.6 ± 0.8、平均収縮期血圧変化 (mmHg) は 8.6 ± 5.4 でした。生検所要時間 (分) は 35.6 ± 5.8 でした。運動障害はありませんでした。すべての患者は生検のために体勢を整え、生検後すぐに歩くことができ、生検後 1 時間以内に帰宅することができました。

結論:適切に投与された低用量脊髄サドルブロック麻酔は、運動障害やベースラインからの収縮期血圧の顕著な低下を伴わずに、前立腺生検に確実な麻酔効果をもたらします。患者の協力度が高く、生検を再度受ける意欲も高いです。前立腺生検の代替麻酔技術となる可能性があります。