歯学ジャーナル
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概要

シリコンオイルまたはガスタンポナーデを用いた裂孔原性網膜剥離修復後の黄斑変位：比較研究

ハリド・コトゥブ・アブドラッラー、マフムード・アハメド・カマル、モハメド・アブド・アッラー・アーメド・アバダ、アムル・アブデルアジズ・アザーブ、ラーガイ・マグディ・ハタタ

目的:原発性裂孔性網膜剥離 (RRD) の修復のために PPV を受け、シリコンオイル (SO) またはガスでタンポナーデを行った眼で、眼底自己蛍光 (FAF) 画像を用いて意図しない黄斑変位の発生率、および視覚障害の症状との関連性を調査する。
方法:新鮮 RRD 40 眼を含む前向き研究。ガスまたはシリコンオイルタンポナーデを用いて 3 ポート硝子体前葉切除術を実施した。術後 3 ヵ月で黄斑変位を眼底自己蛍光によって評価した。
結果: 40 例中、シリコンオイル除去後または完全ガス吸収後に、黄斑変位を眼底自己蛍光によって評価したところ、術後 11 眼 (27.5%) で眼底自己蛍光画像に網膜変位が示された。SO グループでは、3 眼で発生率とともに上方網膜変位が示された (15%)。ガス グループでは、8 眼で発生率とともに下方網膜変位が示された (40%)。 FAF で網膜変位の証拠が認められた患者では、変視症と小視症がそれぞれ 81.8% (9/11) 眼と 18.2% (2/11) 眼に認められたのに対し、FAF で網膜変位の証拠が認められなかった患者では、変視症と小視症がそれぞれ 58.6% (17/29) 眼と 10.3% (3/29) 眼に認められた。
結論: PPV による一次性および単純性剥離の修復後、SO またはガスのいずれかを使用して網膜の意図しない変位が観察される可能性があるが、ガスタンポナーデではこの変位がわずかに多く観察されるものの、この変位は患者の BCVA には影響しない。