植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

甲状腺腫流行地域における甲状腺手術を受ける患者の気道確保困難の程度と予測因子

アマレ ゲブレジ ハイレキロス、スレシ ワークネ アビイ、ハブタム カサフン ゲティネット

甲状腺摘出術を受ける患者集団における気道管理における甲状腺腫の肥大の役割については、ほとんど研究されていない。本研究の主な目的は、甲状腺摘出術を受ける患者における気道確保困難の発生率と予測因子を評価することである。本研究は、マスク換気困難、喉頭鏡検査困難、挿管困難、挿管失敗の発生率を判定するために実施される前向き観察として設計された。甲状腺腫関連変数と人口統計学的特性と気道確保困難との関連は、単変量解析でオッズ比と95% CIを用いたカイ二乗検定、フィッシャーの正確味検定、およびバイナリロジスティック回帰を用いて分析された。ベッドサイド気道パラメータの感度、特異度、陽性予測値、および陰性予測値が計算された。術前のベッドサイド気道パラメータについては、Roc 分析（信頼区間 95%、p 値 40 年）で、気管偏向（胸部 X 線で > 1 cm）、顎ずれ（B または C）、開口（< 3 cm）が単変量解析で潜在的なリスク因子として特定されました。多変量解析では、気管偏向が DL または DI の唯一の独立したリスク因子として特定されました。DL（CL III/IV）の患者は、挿管のために喉頭鏡検査の繰り返しの試行（≥ 3）を必要としました。より小さいサイズの気管内チューブの使用は、計算されたサイズ ETT が狭窄または偏向した気管を通過するのが困難であった患者の管理に役立ちました。気道変形を伴う甲状腺腫大は、喉頭鏡検査と挿管困難の両方のリスク因子であると結論付けています。異なるサイズの気管内チューブを準備し、術前に胸部 X 線検査を依頼することをお勧めします。