婦人科と産科
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概要

2015 年、ベナン コトヌー大学産科 (CUGO/CNHU-HKM) における帝王切開経験のある女性の正期産出産の管理

アンジェリーヌ・ジョジアーヌ・トナト・バニャン、チモン・ヴォドゥエ、アシル・アワデ・アフーコウ・オボッソウ、クリスティアーヌ・シャブ・アグモン、イッシフ・タクパラ、ルネ・ザビエル・ペリン

はじめに:帝王切開歴のある子宮の有病率の増加は、世界中で帝王切開出産率が上昇しているためです。帝王切開歴のある後の出産管理は、医療慣行が多様であるため、難しい問題です。

目的:片側の帝王切開傷跡を持つ子宮からの出産の妊娠結果と管理を分析する。設定と方法: これは、コトヌー国立大学教育病院 (CNHU-HKM) の大学産婦人科クリニック (CUGO) で 2014 年 12 月 15 日から 2015 年 9 月 14 日まで実施された観察的、記述的、横断的研究である。対象は 132 人の女性患者である。データは Epi Info 7 ソフトウェアで分析された。

結果：以前に帝王切開を1回受けた子宮内出産の有病率は7.57%である。患者の平均年齢は30歳であった。ほとんどが2回目の出産のために入院していた。ほとんどの妊娠は単胎妊娠であった（94.70%）。帝王切開から今回の出産までの期間は、ほとんどの場合24か月以上である（83.76%）。子宮収縮率は低く（29.55%）、経膣出産の場合も同様である（25%）。再帝王切開の主な適応症は、骨盤狭窄（19.19%）、急性胎児窮迫（14.14%）、腎血管疾患（11.11%）であった。経膣出産の母体および周産期の予後は、再帝王切開の場合よりも良好であった。

結論:以前に一度帝王切開を受けた女性の出産管理という困難な問題は、コトヌーでは依然として懸念事項です。分娩中の子宮収縮の適応を拡大し、それによって帝王切開の繰り返し率を減らすために、技術的な医療機器を改善する努力がまだ必要です。