婦人科と産科
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概要

肺塞栓症およびヘパリン誘発性血小板減少症を合併した胎盤癒着症の管理

ロバート・ジョンストン C、モーガン・スワンク L、ヴィニート・シュリヴァスタヴァ K

背景:癒着胎盤は胎児と母体の健康をさまざまな形で脅かします。

症例:妊娠 5 回、出産 3 回、癒着胎盤を有する 39 歳の女性症例を報告します。この女性の出産前経過は、大規模な肺塞栓症の発症とそれに続くヘパリン誘発性血小板減少症によって複雑化しました。この女性は妊娠 28 6/7 週に帝王切開による子宮摘出術を受け、その後、直接トロンビン阻害薬による抗凝固療法を受けました。

コメント:かつては稀であった癒着胎盤が、現在では毎年かなりの数の妊娠で合併症を起こし、母体と胎児の健康を危険にさらしています。私たちは、肺塞栓症とヘパリン誘発性血小板減少症を合併した癒着胎盤の、うまく管理できた症例を紹介します。