骨研究ジャーナル
オープンアクセス

概要

12 歳児の骨髄転移を伴う微小血管性溶血性貧血

ルチ・グプタ、ハリクール・ラーマン、スラビ、マニッシュ・K・シン、シーマ・シャルマ

12歳の女児が、3か月にわたる全身の衰弱と無気力、および15日間にわたって急速に進行する呼吸困難を訴えて当研究所の救急科を受診した。吐血と下血の既往歴があった。検査では、頻呼吸、頻脈、重度の蒼白、軽度の足部浮腫、右側胸水、軽度の肝腫大および脾腫が認められた。検査の結果、血清乳酸脱水素酵素値の上昇（2127 IU/L）、非抱合型高ビリルビン血症（3.3 mg/dl）、ヘモグロビン（8.3 g/dl）、総白血球数（18×109/L）、血小板数（30×109/L）、網状赤血球数（23.3%）が明らかになった。末梢血塗抹標本では、多数の破砕赤血球、多色性、循環有核赤血球が認められた。