婦人科と産科
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概要

歯周炎の微生物学的マーカーと炎症マーカーは早産のマーカーとは異なる

ルンブレラス アレタ M、ガイエ アジェロン A、ルー ロンバール P、シュレンゼル J、バエニ P、イリオン O、マルティネス デ テハダ B

背景:歯周炎の微生物学的マーカーおよび炎症マーカーを早産 (PTB) の微生物学的マーカーおよび炎症マーカーと比較する。

方法：ジュネーブ大学病院で行われた以前の前向き症例対照研究の二次分析。症例は22～34 6/7週（早期産後、n=30）で出産した女性で、対照は37週以上で出産した女性（正期産、n=87）であった。分娩中に歯垢を採取し、Aggregatibacter actinomycetemcomitans（Aa）、Tannerella forsythia（Tf）、Porphyromonas gingivalis（Pg）、およびTreponema denticola（Td）のRNAレベルを定量した。また、培養およびサイトカイン定量（IL-1Ra、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、TNF-α、MCP-1、およびRANTES）のために臍帯血も採取した。歯周組織の状態は、米国コンセンサス定義を使用して出産直後に評価した。データは単変量および多変量ロジスティック回帰によって分析されました。

結果：重度および中等度の歯周炎の女性の歯垢中のPgおよびTd値は有意に高かった。歯垢の微生物学的組成は早産群と正期産群で差はなかった。臍帯血培養では群間で差はなかった。臍帯血TNF-α ≥ 8 pg/mlおよびIL-10 ≥ 1.3 pg/mlは歯周炎リスクの上昇と関連していた（それぞれOR 2.78、95% CI: 1.09-7.13、P = 0.033、OR 2.78、95% CI: 1.09-7.08、P = 0.032）が、多変量解析では有意差はなかった。臍帯MCP-1 ≥ 350 pg/mlは、単変量解析（OR 40.25、95% CI: 6.79-238.48、P < 0.001）および多変量解析（OR 53.71、95% CI: 7.02-410.95、P < 0.001）の両方でPTBのより高いリスクと関連していた。

結論:分娩中、歯周炎と産後結石に関連する微生物学的マーカーと炎症反応は異なります。したがって、歯周炎と産後結石を結びつけるメカニズムはまだ解明されていません。