ISSN: 2167-7700
フー・ウェイ、チャン・ルイ、シュー・レイボー、ユー・シアンファン、タン・チービン、劉チャオ
溝膵炎(GP)は、病理診断が明確な慢性膵炎の一種です。膵頭、十二指腸、胆管(CBD)に近い解剖学的領域である胃十二指腸溝の線維性瘢痕化が特徴です。病因は明らかではありません。GPは、アルコール依存症、体重減少、胆道疾患、膵嚢胞などに関連している可能性があります。GPの発生率は低く、診断は困難です。このエッセイの目的は、GPの症例を報告することです。56歳の女性が、痛みのない全身性黄疸を唯一の症状として入院し、症状は2か月で悪化しました。医療画像(CT、MR、MRCP)と血清学的検査(癌抗原(CA)19-9)の両方が悪性胆管癌の診断を支持しています。しかし、電子胃カメラの結果は基本的に正常でした。外科医は手術で悪性腫瘍の特徴(不規則な形状、癒着、壊死など)を発見しませんでした。しかし、術後の病理学的結果が術中の評価を検証しました。術後の病理学的結果、外科医の経験、国内外の文献の報告と組み合わせて、術者は患者をGPと診断すべきであると考えています。GPの確定診断を下すには、患者の過剰治療を防ぐために、CBD癌や膵頭癌などの他の疾患との鑑別の包括的な分析が必要です。