植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

経カテーテル大動脈弁留置術（TAVI）におけるモニター麻酔ケアと全身麻酔：私たちの最初の経験

サティシュ・クマール・ミシュラ、カマル・パタク、アジェイ・スワミー、マシュー・ジェイコブ、サチン・シューシュ、アリジット・ゴーシュ

背景:外科的大動脈弁置換術のリスクが高い大動脈弁狭窄症患者の治療分野における画期的な治療法は、経カテーテル大動脈弁留置術 (TAVI) です。ほとんどの TAVI は、全身麻酔 (GA)下で経食道心エコー検査(TEE)を実施しています。この患者群におけるGAは危険であり、重度の合併症を伴います。本研究の目的は、全身麻酔下でTAVIを受けた患者と、監視麻酔管理（MAC）下でTAVIを受けた患者の転帰を調査し、比較することです。

材料と方法：施設倫理委員会の承認と書面によるインフォームドコンセントを得た後、経カテーテル大動脈弁留置術（TAVI）を受ける31人の患者が登録されました。の21人（n=21）（グループA）の患者は全身麻酔を受けました。 その後、処置が予定されていた10人（n=10）（グループB）の患者は、デキスミチドミジンでTAVIの患者選択は、手術リスクを確認するための様々なリスク計算に基づいて行いました。 この研究は、2017年11月から2019年3月まで、マハラシュトラ州西部の三次医療病院で実施されました。

結果:手術前の患者特性、併存疾患、手術特性、その後手術時間、ICU滞在期間、手術からの退院までの日数、入院期間に関して統計的に慎重な差は認められませんでした。と入院期間の短縮という点では、モニター麻酔の場合に有利な傾向があります。

結論： TAVIは、ほとんどの場合、デキスミチドミジンベースの鎮静下で実施できます。私たちの初期の経験では、これによりインプラント手術時間が短縮され、集中治療室の滞在期間が短縮され、退院までの時間が短縮されることが示唆されています。