情報技術およびソフトウェア工学ジャーナル
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概要

スイスのレベル 1 外傷センターにおける重度外傷性脳損傷の死亡率と転帰

マイケル・クエンツラー、クリスティアン・タッソ・ブラウン、モニカ・ブロードマン・メーダー

本報告書は、スイスのレベル 1 外傷センターであるベルン大学病院における重度の外傷性脳損傷 (TBI) の人口統計と転帰について説明しています。主要転帰は 1 年後の死亡、副次転帰は損傷後 2 週間の患者の状態です。研究の対象となった患者は、コンピューター断層撮影 (CT) 所見に基づいて頭蓋内病変 AIS ≥ 4 で三次外傷センターに入院した、重度の TBI を有する 16 歳以上の患者です。平均年齢 54 ± 23.3 歳の 178 人の患者が対象となり、その大部分は男性 (75.8%) でした。事故の主な原因は転倒 (52.6%) で、次いで交通事故 (RTA、35.8%) でした。平均損傷重症度スコア (ISS) は 28.5 ± 13、事故現場の平均 GCS は 10 ± 4.4 でした。患者の 35.4% が脳神経外科的介入を受けました。 14日目のグラスゴー・コーマ・スケール（GCS）の平均は13.8 ± 2.6でした。47人（26.4%）の患者が死亡し、そのうち39人（82.9%）は最初の14日以内に死亡しました。ベルン大学病院の重度のTBI患者の特徴と結果は、先進国の他のセンターで見られるものと類似していました。一般に、死亡率は最初の数日間で最も高く、生存した患者の神経学的結果は良好でした。若い患者は受傷後最初の数日間で死亡する可能性が高く、生存者の神経学的結果は良好でした。60歳以上の患者はTBIがそれほど重症ではなく、主にその後死亡する傾向がありました。