Xiaolin Ji、Hongsheng Ji、Tao Mao、Xiaoyu Li、Minghan Ren、Jie Wu、Suzhen Wang、Yuning Chu、Zibin Tian
目的：大腸癌は死亡率が高く、異質性が高いという特徴があるが、その予後予測指標は十分に明確ではない。本研究は、ステージI～IIIの大腸癌患者の予後パラメータとしての粘液含有量の価値を明らかにすることを目的とする。
方法：これは、根治手術を受けたステージ I-III の大腸腺癌、粘液含量を伴う腺癌、および粘液性腺癌（粘液含量によってグループ化、1% と 50% をカットオフ）の患者 3,852 人を対象とした後ろ向き研究でした。生存曲線は Kaplan-Meier 法でプロットされ、差異は log-rank 検定で評価されました。腫瘍学的結果の多変量解析は、粘液含量が補正後の予後を独立して予測できるかどうかを判断するために、Cox 比例ハザード モデルによって実行されました。予測値を比較するために、赤池情報量基準値が取得されました。ベースライン変数も調べられました。
結果:交絡因子を補正した後、粘液含有量が高いことは、全生存率の低下 (調整後 HR AMC=1.351、調整後 HR MAC=4.142) および無病生存率の低下 (調整後 HR MAC=1.968) の独立した予測因子であることが判明しました。粘液腺癌は最悪の予後を示唆しました。粘液含有量は、分析された変数の中で、患者死亡の予測値で 2 番目に高く (AIC=13779.547)、腫瘍再発/遠隔転移の予測値で 5 番目に高く (AIC=14052.415) でした。さらに、各組織病理学的サブタイプには、独自の臨床病理学的特徴がありました。
結論:粘液含有量は、臨床病理学的特徴と腫瘍学的転帰に関して、大腸癌のステージ I から III までを分類することができ、その予後価値は他の多くのパラメータよりも高かった。粘液含有量は、臨床的に非常に重要な基準である。