歯学ジャーナル
オープンアクセス

概要

網膜血管腫の治療におけるマルチモーダルアプローチ：症例シリーズ

サントシュ・クマール・マハパトラとナヴィヤ・マンネム

目的:網膜血管腫の管理におけるマルチモーダルアプローチの結果を評価する。

材料と方法: 12 年間に網膜血管腫を呈した 12 人の患者 15 眼の医療報告書を遡及的に分析しました。年齢、性別、主訴、一般身体検査および神経学的検査の所見、初期の視力、罹患眼、腫瘍の位置、成長パターン、眼の合併症を記録しました。初回診察時の眼底写真と FFA、OCT、および追跡期間中に撮影された写真と最終的な視力を記録しました。CT/MRI、脳および腹部の超音波レポートをレビューしました。フォン・ヒップル・リンドウ病との血統的関連性があれば記録しました。

結果:網膜血管腫の患者 12 人の 15 眼の記録をレビューしました。このうち男性 7 人、女性 5 人です。平均受診年齢は 27.7 歳でした。初期視力は 6/6 - 6/18 が 27%、6/24 - 6/60 が 20%、5/60 - 3/60 が 27%、2/60 未満が 26% でした。初期治療として 8 眼にレーザーが投与され、そのうち 4 眼にはレーザーとともに硝子体内抗 VEGF が投与されました。2 眼に凍結療法が行われ、5 人の患者に VR 手術が行われました。最終追跡調査では、すべての患者で腫瘍が安定し、滲出液と黄斑浮腫が解消し、視力は 6/18 以上が 73%、6/18 - 6/60 が 7%、3/60 未満が 7% でした。

結論:網膜血管腫を早期に診断し、多角的アプローチで治療すると、良好な視覚的結果が得られます。治療しないと、腫瘍は最終的に滲出性網膜血管腫になり、硝子体網膜手術を行っても視覚的予後は不良になる可能性があります。