骨研究ジャーナル
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概要

多発性骨髄腫：病気の進行における血管新生の役割

ロベルト・リア、シモナ・ベラルディ、アントニア・レアーレ、アヌンツィアータ・デ・ルイジ、イヴァナ・カタッキオ、ヴィトー・ラカネッリ、アンジェロ・ヴァッカ

血管新生、すなわち既存の血管か​​ら新しい血管が形成されることは、多発性骨髄腫の生物学において重要な役割を果たしており、この疾患の予後予測に重要です。多発性骨髄腫は、骨髄に定着して増殖し、間質細​​胞と活発に相互作用して疾患進行の不変の特徴である新生血管形成を誘発する形質細胞の悪性腫瘍です。骨髄腫誘発性血管新生には、骨髄腫細胞による血管新生分子の直接生成と骨髄間質細胞の動員と活性化のいずれかが関与しています。実際、多発性骨髄腫形質細胞によって骨髄微小環境に放出される血管新生因子は、間質細胞を刺激して独自の血管新生因子を分泌させ、マクロファージなどの非内皮細胞による表現型および機能的適応の獲得を誘発し、新生血管壁の完成に寄与します（血管形成模倣）。このレビューでは、骨髄微小環境における血管新生活性の増加を強力に証明する最近のデータを要約し、血管新生は腫瘍の成長に重要であるだけでなく、多発性骨髄腫における形質細胞の成長も促進する可能性があるという仮説を裏付けています。