白血病ジャーナル
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概要

チェルノブイリ原子力発電所事故後の急性放射線症候群患者における骨髄異形成症候群

テティアナ・F・リウバレッツ、オレキサンダー・M・コバレンコ、ヴォロディミール・G・ベベシュコ、デヴィッド・O・ベリイ、マリア・A・ピリンスカ、イリーナ・M・イリエンコ、ガリーナ・V・ドゥブロヴィナ、ディミトリー・A・バズィカ

チェルノブイリ原発事故後の急性放射線症候群（ARS）生存者におけるMDS症例（n=3）を分析した。MDS診断はFAB（1982）およびWHO分類に基づいており、不応性貧血（RA）（患者D、ARSグレードIII）、環状鉄芽球性貧血（RARS）（患者B、ARSグレードIII）、および分類不能MDS（MDS-U）（患者S、ARSグレードI）が含まれていた。ARS患者のMDSの臨床管理は、造血細胞の形態学的、免疫学的および細胞化学的特性を考慮して分析した。ARS診断は、標準的な細胞遺伝学的方法を用いた定期調査で確認された。ARS患者の記載されたMDS症例は、高線量IR（1.7-5.5 Sv）による造血細胞ゲノムの放射線誘発性障害の可能性を考慮すると、二次性MDS変異体の可能性がある。 ARS グレード III の患者 D と B については、チェルノブイリ原発事故前の職業線量限度の範囲内での過去の放射線照射が、MDS の発症に関与していた可能性が否定できない。また、患者 S (ARS グレード I) の石油曝露などの交絡因子が MDS の発症に関与していた可能性も排除できない。