プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
オープンアクセス

概要

心筋橋症候群：症例報告と文献レビュー

メイリアン・ツァイ・ウェイ・チャン

背景：心筋橋渡し（MB）は先天性冠動脈奇形である。MBに関連するさまざまな臨床症状が報告されているが、剣状突起下痛が報告されることはまれである。さらに、MB患者において心電図（ECG）でそのような明らかな虚血が示されることはまれである。

症例報告:剣状突起下痛を呈した 36 歳男性の症例を報告する。心電図では、V2 から V6 誘導において対称性の ST 部分低下および T 波逆転が認められた。緊急冠動脈造影 (CAG) により、原因が MB であることが確認された。

結果： CAG では、左前下行枝（LAD）動脈の壁内セグメントが 1.5 cm あり、収縮期に血管腔が 80% 圧迫されていることが示されました。同時に、胃内視鏡検査では、幽門周囲および幽門前庭部の潰瘍が示されました。患者はカルシウム チャネル ブロッカー（CCB）と消化性潰瘍の薬物治療を受け、その後症状は消失しました。

結論: ECG は明らかな心筋虚血を示した。MB は虚血の原因の 1 つであった可能性がある。心臓が収縮すると、心筋橋が壁冠動脈を圧迫し、その内腔をさらに狭くする。心筋橋が長くて太いほど、心筋繊維と血管の間の角度が大きく、壁冠動脈狭窄が重度であるほど、遠位心筋虚血が重度になる。