ISSN: 2155-6148
ファウスト・フェラーロ、ドメニコ・テスタ、アンナリータ・トリノ、ルイージ・サンティーニ、ガエターノ・モッタ、アントネッラ・パンシーニ、マリア・カルメラ・カポルオンゴ、ピエルルイジ・フスコ、ジュゼッペ・シニョリエッロ、ジョヴァンニ・コンソ、ラファエレ・マルフェラ
目的:急性呼吸不全 (ARF) は甲状腺手術後の合併症であり、その発生率は 0.9% にも上ると報告されています。症例シリーズを通じて、この特殊な ARF の代替治療法である経鼻気管による長期安全抜管 (PSE) を紹介します。
方法: 2004 年 1 月から 2009 年 12 月までに甲状腺手術後の ARF で当院の集中治療室で治療を受けた患者をレビューしました。性別、年齢、臨床所見、喉頭鏡所見、治療後 24 か月の追跡期間中の管理と結果などの人口統計学的データを収集し、評価しました。長期にわたる安全な経鼻気管抜管の戦略を示します。
結果:当院で甲状腺手術が予定されていた1713人の患者のうち12人(0.7%)が術後急性心不全を発症した。全員が経鼻気管内挿管による安全な抜管で治療された。気管切開を必要とした患者はわずか2人(16.7%)であったため、高侵襲治療を回避した成功率は83.3%であった。
結論:安全な抜管期間が長くなったことで、甲状腺手術後の ARF 患者の気管切開の回数が減りました。侵襲性が最小限で快適性も高いため、忍容性も良好でした。