歯学ジャーナル
オープンアクセス

概要

慢性糖尿病黄斑浮腫のナビゲーションレーザー光凝固

リボル・ヘイセク、アレクサンドル・ステパノフ、ヤロスラヴァ・ドゥソヴァ、ヤン・スタドゥニエ・カ、ヤン・マラーク、ヤン・ベラーネク、ナー・ア・ジラースコヴァ、パベル・ロジーヴァル、ヤン・レシュターク

目的:この論文は、NAVILAS デバイスを使用した慢性 DME のナビゲート光凝固術の効果の回顧的評価を扱っています。
方法:コホートは、臨床的に有意な DME を有する 18 眼で構成されました。年齢範囲は 41～82 歳 (中央値 68 歳) で、すべての眼のモニタリング期間は 12 か月でした。次の検査技術が採用されました: ETDRS チャートで検査した最高矯正視力 (BCVA)、人工散瞳下での眼底の生体顕微鏡検査、カラー写真、蛍光血管造影 (FAG)、および光干渉断層撮影 (OCT、スペクトル領域 Cirrus、C. Zeiss)。BCVA および OCT の値は、ノンパラメトリック ペア テスト (Wilcoxon) によって統計的にテストされました。実施された治療には、黄斑の焦点レーザー治療 1 回、黄斑のグリッド光凝固 9 回、漏出性微小動脈瘤の直接光凝固 8 回が含まれていました。レーザー治療は、NAVILAS 装置によるナビゲート光凝固法を用いて行われた。
結果:初期の BCVA は 0.1 ～ 0.8 (平均 0.5) の範囲であった。モニタリング期間終了時の BCVA の範囲は 0.1 ～ 1.0 (平均 0.5) であった。BCVA の術前値と術後値に統計的に有意な差は認められなかった。OCT 上の中心視野における黄斑の厚さの平均値は、介入前は 360 μm であったのに対し、モニタリング期間終了時には 322 μm であった。この差は統計的に有意であった (p=0.015 Wilcoxon)。NAVILAS 装置によるレーザー治療後、DME の解剖学的改善が認められた。視覚機能 (BCVA) は安定したままであった。
結論: DME に対する黄斑のナビゲート光凝固法は、現在の患者群において、使用された方法の好ましい機能的利点を示した。