がん研究と免疫腫瘍学ジャーナル
オープンアクセス

概要

脳卒中後の嚥下障害に対する新しい口腔顔面理学療法

ペトル・コネクニー、ミラン・エルフマルク、ペトラ・バストロヴァ、ペトラ・ガウル・アラコヴァ

背景と目的:嚥下障害は、球麻痺または仮性球麻痺の脳卒中後によく発生します。私たちの研究では、嚥下の X 線ビデオ蛍光撮影検査を使用して、脳卒中後の嚥下障害を診断および測定しました。嚥下障害の治療に推奨される治療法は、口腔顔面理学療法と呼ばれています。この新しい口腔顔面理学療法では、舌と舌骨筋の動きを最適化することに重点が置かれています。

方法:嚥下障害のある慢性脳卒中後患者を対象とした前向き事前事後試験研究で効果を評価しました。8 週間の理学療法後、理学療法検査 (機能的口腔摂取スケール - FOIS) とビデオ蛍光透視法 (VFSS) を使用して嚥下の変化を評価しました。新しい口腔顔面理学療法を受けた 29 症例の実験群を、標準的な嚥下障害治療を受けた 30 症例の対照群と比較しました。

結果：実験群は29名の患者で構成され、対照群は30名の患者で構成されていた。実験群と対照群の間で嚥下機能（FOIS）と治療前後の各嚥下相の時間差を比較したところ、FOIS（実験群では中央値が4から6に変化、対照群では中央値が4から5に変化）のパフォーマンスパラメータと、嚥下相のうち2つ：OTT（嚥下の口腔相の輸送時間）とPTT（咽頭相の輸送時間）に統計的に有意な差（pË‚0.05）があった。実験群のOTTの治療前後の差の平均は0.49 ± 0.15、対照群では0.12 ± 0.09であった。実験群のPTTの治療前後の差の平均は0.19 ± 0.09、対照群では0.06 ± 0.05であった。

結論:新しい口腔顔面理学療法の後、嚥下障害を伴う脳卒中後の患者の嚥下および食物摂取に著しい改善が見られました。