歯学ジャーナル
オープンアクセス

概要

HRT と GDx を用いた急性原発隅角閉鎖後の進行の客観的評価

エドゥアルド・M・ノルマンド、ローラ・クローリー、ファイサル・アーメッド、フィリップ・A・ブルーム、M・フランチェスカ・コルデイロ

急性原発隅角閉塞（APAC）中の急激なIOP上昇に続いて、視神経に不可逆的な損傷が起こることがあります。高度な画像技術の開発にもかかわらず、急性発作後の患者を評価する優れた縦断的研究はまだ不足しています。この研究の目的は、APAC後のさまざまな客観的な視神経乳頭および網膜画像パラメータを使用して患者の進行を評価することです。
この研究では、APACの単回発作を起こした20人の患者を遡及的に評価しました。患者は、急性発作後18か月まで、ハイデルベルグ網膜断層撮影（HRT3）、走査型レーザー偏光計（GDx-VCC）、ハンフリー視野（HVF）で繰り返し評価されました。各画像診断法の進行は、複数のパラメータで評価されました。
すべての患者で、網膜神経線維層（RNFL）と視神経乳頭が時間の経過とともに変化しました。 18 か月後、患者の 67% で 4/5 の GDx パラメータの進行が見られ、33% では 5 つすべてで進行が見られました。HRT 分析でも同様に、患者の 70% で 4/5 のパラメータの進行が見られ、30% では 5 つすべてで進行
が見られました。この研究は、APAC 後に RNFL と ONH の構造的進行性変化が起こることを示し、APAC 患者は急性発作後に長期の追跡調査が必要であることを確認しています。