植物生化学および生理学ジャーナル
オープンアクセス

概要

非侵襲的ドップラー超音波による腸壁動脈の血行動態評価に基づく、胃腸破裂新生児の経腸栄養開始の最適なタイミング

OV テプリャコワ、EA フィリッポワ、YL ポドゥロフスカヤ、AV ピレゴフ、VV ズブコフ、AA ブロフ、EI ドロフェエワ、MI ピコフ

目的:本研究の目的は、胃腸破裂新生児における経腸栄養の開始の最適な時期を決定するために、腸壁動脈の血行動態の超音波検査による評価の臨床的関連性を評価することです。

患者と方法:サンプルは、腹壁破裂の新生児 28 名で構成されました。ドップラー超音波検査を使用して、術前と術後の腸壁動脈の血行動態パターンを評価し、経腸栄養を開始する最適な時期を決定しました。腸壁の腫脹と層への不明確な分化は、腹壁破裂手術後の最初の 2 ～ 3 日間に観察されました。腸壁動脈の血流は、象限ごとに異なり、モザイク パターンを示していました。充血、つまり劇的な血流増加が記録されました。末梢抵抗は RI 0.49 ～ 0.54 に低下しましたが、RI が最大 0.85 まで確実に増加する領域もありました。生後 5 ～ 6 日目までに、腸壁はまだ中程度に肥厚したままでした。腸壁動脈の抵抗指数 (RI) 値は、0.58 ～ 0.72 の範囲で標準に近づいていました。生後 7 日目から 9 日目までに、腸ループはわずかに厚くなったままでしたが、すでに層状に明確に分化していました。末梢抵抗指数は 0.62 から 0.67 の範囲で正常範囲内でした。

結果:私たちの研究では、腸壁血行動態のドップラー評価に基づく RI 値は 0.62 ～ 0.67 の範囲でした。

結論:血行動態パラメータは、消化管を通る食物の正常な通過の臨床的特徴と一致していました。したがって、医師は、術前および術後の期間に腸機能をモニタリングしながら、臨床徴候と超音波検査データの両方に頼って、経腸栄養を開始する最適な時期を決定することができます。