植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

クロニジンによるブピバカイン誘発くも膜下ブロックの最適化：経口クロニジンの異なる用量の効果

マムタ ハルジャイ、ジャイシュリ ボグラ、ラジニ グプタ、グルモーティ R、ギリッシュ チャンドラ、プリトヴィ クル シン、プラティマ スリヴァスタヴァ

背景:不安を軽減し、血行動態を安定させるために、さまざまな薬剤が前投薬に使用されています。この研究は、術前に投与される経口クロニジンの最適用量を、その抗不安効果と血行動態および鎮静に対する効果の観点から調査するために設計されました。臍下手術で髄腔内ブピバカインを投与した場合、経口クロニジンの 3 つの異なる用量の効果を調査しました。

方法：臍下手術を予定している患者 120 名を対象に、プラセボ対照二重盲検試験を実施した。グループ 1 はプラセボを経口投与、グループ 2 はクロニジン 3 μg kg-1 を経口投与、グループ 3 はクロニジン 4 μg kg-1 を経口投与、グループ 4 はクロニジン 5 μg kg-1 を経口投与し、各グループに 0.5% の重ブピバカイン 0.3 μg kg-1 を脊髄内に投与した。評価結果は、VAS による抗不安、感覚ブロックのレベル、最高感覚セグメントに到達するまでの時間、L1 セグメントへの退行、鎮静スコア、徐脈、低血圧であった。

結果:クロニジンの異なる用量でブロック持続時間と鎮静が改善された。感覚ブロックが L1 に退行し鎮痛が回復するまでの時間は、グループ 4 で最も長く、次いでグループ 3 と 2 であった。術中および術後の期間において、グループ 1 と他のクロニジン グループの間で VAS 不安スコアの有意な用量依存的減少が認められた。しかし、徐脈と低血圧のエピソードはグループ 4 で最も高かった。

結論:術前の経口クロニジン 4 μg/kg は、副作用を最小限に抑えながら感覚ブロックを最大限に延長するため、ブピバカインによる脊髄麻酔を最適化するための最適用量であると考えられます。