植物生化学および生理学ジャーナル
オープンアクセス

概要

90 歳代および 100 歳の患者における麻酔および整形外科手術後の転帰

ルイス・エドゥアルド・インベッローニ、マリルド・ア・グヴェイア、ヘラルド・ボルヘス・デ・モライス・フィーリョ、アルベルト・ダ・シルバ

背景:平均寿命が延びるにつれ、手術や麻酔を受ける高齢患者の数が私たちの診療で占める割合はますます増えるでしょう。90 歳代や 100 歳の高齢者は、人口の中で急速に増加しているセグメントです。股関節骨折は誰にとっても重大な傷害ですが、高齢者にとっては悲惨な結果を招く可能性があります。これまで、全国データベースを使用して、これらの患者の転帰を大腿骨手術を受ける他のグループの転帰と比較した研究はありませんでした。

方法: 2012 年 1 月から 2013 年 12 月までの間に、90 歳以上 (範囲 90～107 歳) の股関節骨折患者 47 名 (男性 13 名、女性 34 名) を前向きに分析しました。これらの患者の術前状態、麻酔方法、使用薬剤、術中に測定された変数 (血行動態、失血など)、麻酔後回復室 (PACU) で測定された術直後の変数、および術後初日に関する情報は、研究プロトコルから取得しました。

結果：受傷前、患者は全員自宅で生活していた。手術日までの平均入院期間は 6.04 ± 2.77 日であった。平均絶食時間は 2:56 ± 0:38 時間であった。全患者は脊髄麻酔を受けた。投与量は 6～15 mg で、平均は等比重ブピバカイン 10 ± 2:43 mg であった。脊髄麻酔の持続時間は 2:56 ± 0:45 時間、デキストリノマルトースの使用時間は 2:14 ± 1:07 時間、PACU 滞在時間は 2:01 ± 0:43 時間、通常食再開時間は 6:33 ± 1:03 時間であった。動脈性低血圧は 3 人の患者で、せん妄は 5 人の患者で発生した。麻酔や手術に直接関連する死亡はなかった。

結論:私たちの前向き分析により、90 歳代および 100 歳の高齢者は麻酔と手術に耐え、術後の回復を早めるプロジェクトに完全に参加できることが示されました。