婦人科と産科
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概要

エチオピア東部ディレダワのディルチョラ紹介病院における出産中の女性における陣痛誘発の結果とその関連要因

アベル・シフェラー、テスファイ・アセベ、メラケ・デミーン・アベセロム・アセファ

背景: 陣痛誘発は新生児および母体の死亡率と罹患率を防ぐ上で重要な役割を果たします。その役割にもかかわらず、誘発は失敗することもあり、母体および新生児の死亡率と罹患率の上昇の潜在的リスクを伴います。ディレダワでは、陣痛誘発の結果に関する研究は行われていませんでした。そのため、この研究は、東エチオピアのディレダワにあるディルチョラ紹介病院で出産した女性における陣痛誘発の結果と関連要因を研究することで、このギャップを埋めることを目的としています。目的: 2020年5月15日から6月1日まで、エチオピア東部ディレダワのディルチョラ紹介病院で出産した女性の陣痛誘発の結果と関連因子を特定する。方法: 訓練を受けたデータ収集者が系統的ランダムサンプリング法を用いて、事前テスト済みの構造化質問票を使用して、病院ベースの後ろ向き横断研究（2014年7月8日から2019年7月8日まで）を実施し、444のカルテのサンプルからデータを収集した。最初に、二変量解析を行って多変量解析の変数を選択し、p値が0.25以下の変数を多変量解析に組み込んだ。多変量解析では、p値が0.05未満の変数は有意に関連しているとみなされる。モデルの妥当性は、HosmerとLemeshowの適合度検定を使用して確認した。結果：研究の結果、出産予定日を過ぎた母親[(AOR: 0.49 (0.25-0.98)]、ミソプロストールで陣痛を誘発した母親[(AOR: 2.5 (1.08-5.94)]、オキシトシンとミソプロストールの両方で陣痛を誘発した母親[(AOR: 0.33 (0.13-0.86)]、および安心できない胎児心拍数パターン[(AOR: 0.10 (0.03-0.30)]が、誘発の成功と有意に関連していることが明らかになりました。結論：陣痛誘発の成功率が確認されました（83.6%）。また、最も一般的な陣痛誘発の適応は、前期満了と出産予定日を過ぎた母親でした。さらに、この研究では、ディルチョラ紹介病院で最も一般的な誘発方法は静脈内オキシトシンであり、保健大臣は誘発分娩に関する科学的根拠に基づいた国家臨床診療ガイドラインを策定し、その実施を強制すべきであると述べられています。