歯学ジャーナル
オープンアクセス

概要

カメルーン北部の農村部における非医師外科医による白内障手術の結果: より良い手術結果ソフトウェアツール (BOOST) の使用 - 追跡調査

マガリ・フォルタネ、セルジュ・レスニコフ、ネイサン・コンドン、フィリップ・ベンサイド、カリ・セイニ、ウマル・ブーカル、アミノウ・ブーバ、マックス・ヴィラン、ヴィンセント・ダイエン

目的:新しいアプリを使用して、北カメルーンにおける非内科医外科医 (NPCS) による白内障手術後の結果と不良結果の理由を評価する。

デザイン:前向きコホート研究。

参加者: 2016 年 12 月から 2017 年 8 月の間に、カメルーン北部の 2 つの非政府組織 (NGO) 病院 (ラグドとクセリ) で加齢性白内障の手術を受けた連続患者。

方法: Better Operative Outcome Software Tool (BOOST) アプリを使用して、手術前と手術後 1 日の視力 (VA) に関するデータを収集しました。手術後 6 週間以上経過して VA が 6/60 未満で再来院した 20 人の連続患者について、視力不良の理由を記録しました。

主な評価項目:良好な結果 (VA ≥ 6/18)、境界値 (VA 6/60–6/18)、不良な結果 (VA <6/60) を示した患者の割合、および不良な結果の原因: 屈折異常、手術合併症、または眼の合併症の存在。

結果：合計で、ラグドで 148 人の患者 (148 眼)、クセリで 91 人の患者 (91 眼) が評価されました。平均 (標準偏差 [SD]) 年齢は、ラグドで 62.1 (8.0) 歳 (男性 54.1%)、クセリで 65.7 (11.1) 歳 (男性 56%) でした。ほとんどの患者 (ラグドで 63.4%、クセリで 64.9%) は、手術前に手術眼が見えませんでした。1 日目に手術結果が良好、境界性、不良であった割合は、ラグドで 6.8%、62.1%、31.1% (BOOST ユーザーのうち 3 パーセンタイル)、クセリで 2.2%、65.9%、31.9% (2 パーセンタイル) でした。手術結果が不良であった主な理由は、ラグド氏の場合眼合併症（患者21人中19人）とクセリ氏の場合屈折異常（患者13人中8人）であった。

結論: BOOST は手術結果を状況に応じて評価し、各センターにおける結果不良の主な原因を特定しました。