抗ウイルス薬および抗レトロウイルス薬ジャーナル
オープンアクセス

概要

臨床実践コホートにおけるリトナビルブーストプロテアーゼ阻害剤と非核酸系逆転写酵素療法の結果

リチャード・D・ムーアとリテシュ・クマール

この縦断的臨床結果研究の目的は、(1)リトナビルブーストプロテアーゼ阻害剤(PI)レジメンと非核酸系逆転写酵素阻害剤(NNRTI)レジメンを使用している患者における有害事象(AE)の発生率と種類、遵守スコア、生活の質(QoL)スコアを比較すること、(2)高活性抗レトロウイルス療法開始後の初期のHIV-1 RNA減少速度と耐性発現(または治療失敗)までの時間との関係を明らかにすることである。合計198人のリトナビルブーストPI開始患者と271人のNNRTI開始患者が評価された。抑制されたHIV-1 RNA(<50コピー/ mL)を達成するまでの時間は4.5～6か月であった。初期治療中止までの時間は両グループ間で同様であったが、ウイルス抑制までの時間が短いほど、有効な治療期間が長くなった。 HIV-1 RNA が検出限界以下になった患者の約 75% は、2 年間の追跡期間中に HIV-1 RNA の抑制を維持しましたが、NNRTI ベースのレジメンを受けた患者は、PI ベースのレジメンを受けた患者よりも HIV-1 RNA の抑制を維持する傾向がありました (ログランク検定、p=0.05)。AE、遵守、または QoL に有意差は報告されていません。臨床診療で新しいクラスの薬剤がますます使用されるようになるにつれて、結果が改善されるかどうかを判断することが重要になります。