プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
オープンアクセス

概要

ペーシングリード間透視RAOおよびLAO距離と心臓再同期療法の反応

ゾッポ F、ベルトン A、ゼルボ F、フリガート N、ミキエレット M、ザノッコ A、ルポ A、バッキエガ E、ブランドリーノ G、ライマース B、ベルターリア E

目的:右心室と左心室 (RV と LV) のペーシング リード間のリード間距離 (ILD) は、心臓再同期療法 (CRT) の反応に影響を及ぼす可能性があります。私たちは、CRT 処置中に左前斜位と右前斜位 (LAO と RAO) の透視投影で ILD を測定し、これらの測定値を経胸壁心エコー図 (TTE) の逆リモデリングと相関させようとしました。

ILD は LAO および RAO 投影で測定され、2 つの直接 (LAO ILD および RAO ILD) および 1 つの統合された 2 次元 (LAO ILD × RAO ILD インデックス) 体表面正規化インデックスが得られました。

方法と結果: 2010 年 1 月から 12 月の間に、48 人の連続 CRT 患者が登録されました (48 人中 15 人、31.2% が適応の改善)。45 人の患者 (平均年齢 72.6 ± 9 歳、男性 28 人) が平均 12.3 ± 7.8 か月で TTE 追跡調査を完了しました。これらの患者は、LV 駆出率 (LVEF) の改善と LV 収縮期末容積 (ESV) の減少という複合エンドポイントに従って、CRT「反応者」と「非反応者」に分類されました。25 人 (55%) の患者が反応者として分類されました。反応者と非反応者の間で 3 つの ILD 指標に差は認められませんでした。単変量解析では、非反応者患者の方が虚血性心筋症と以前の前壁心筋梗塞に罹患している頻度が高かった (表 2)。さらに多変量解析を行ったところ、研究グループを特徴づける変数はありませんでした。

結論:私たちの研究では、単次元および二次元 ILD は CRT 患者の逆リモデリングを予測できませんでした。