ISSN: 2155-6148
ナグラー・ハリルとヘシャム・M・マルーフ
目的:小児の鼠径ヘルニア手術後の術後疼痛および鎮痛の必要性に対するデクスメデトミジンと局所麻酔薬の併用による仙骨ブロック(CB)と傍脊椎ブロック(PVB)の効果を比較することを目的とした。
方法:このランダム化前向き研究は、鼠径ヘルニア修復術を受けた 80 人の小児患者を対象に実施されました。研究には CB グループと PVB グループの 2 つのグループ(各 40 人の患者)が含まれていました。標準化された全身麻酔後、ブピバカイン(0.25%)とデキセメトミジン 1 μg/kg を使用して仙骨または腰椎傍脊椎ブロックを実施しました。FLACC スコア、救急鎮痛を必要とした患者数、救急鎮痛の総投与数、術後鎮痛期間、保護者の満足度、有害事象を記録しました。
結果:術後12時間および16時間のFLACCスコアは、グループ(CB)の方がグループ(PVB)よりも高かった。術後鎮痛を必要とする患者総数および術後鎮痛の総投与回数は、グループ(CB)の方がグループ(PVB)よりも多かった。術後鎮痛の持続時間は、グループ(PVB)の方がグループ(CB)よりも有意に長かった(16.25 ± 1.66対10.69 ± 1.34)。親の満足度は、グループ(PVB)の方がグループ(CB)よりも高かった。両グループで重大な合併症は検出されなかった。
結論:小児の鼠径ヘルニア修復において、傍脊椎ブロック(デクスメデトミジン+局所麻酔薬を使用)は仙骨ブロック(デクスメデトミジン+局所麻酔薬を使用)と比較して術後鎮痛効果がより良好で、両親の満足度も高かった。