情報技術およびソフトウェア工学ジャーナル
オープンアクセス

概要

看護師による超音波ガイド下末梢静脈注射に対する患者の満足度

アナンダ・ヴィシュヌ・パンドゥランガドゥ、ジャレッド・タッカー、マイケル・バガン、アミット・バール

目的:処置のための超音波 (US) ガイドは、患者ケアの質を向上させる確立された補助手段です。具体的には、看護師が行う超音波ガイド下末梢静脈 (USGPIV) 留置が、処置に対する患者満足度に与える影響を評価します。
方法:ランダム化前向き対照試験を実施しました。救急科 (ED) の看護師 10 名が USGPIV のトレーニングを受けました。これには、生きた被験者に対する US ガイド下 IV 10 本の指導的かつ監督下での留置が含まれます。別のコホートの ED 看護師 10 名は、血管アクセスが困難な患者に従来の技術を使用して IV を行う方法について指導を受けました。成人患者は、血管アクセスが困難であると特定する厳格な包含基準に基づいて登録されました。登録後、被験者は US ガイド群または標準治療 (SOC) 群にランダムに割り当てられ、指定された研究訓練を受けた看護師が末梢静脈留置を行いました。研究看護師が静脈留置に失敗した場合、研究に参加していない提供者が救援 IV を試みました。 IV がうまく留置された時点で研究は中止されました。患者には、研究看護師が使用した IV 技術に関する経験を 1～10 (1 が悪い、10 が良い) で評価する簡単な口頭調査が行われました。
結果: 124 人の被験者が登録され、ランダム化されました。62 人の患者が US ガイドの研究群に残り、53 人の患者が SOC 群に残りました (2 人は研究看護師がいなかったため除外され、7 人の患者は追跡調査から脱落しました)。US ガイド群の患者満足度の中央値は 10 であったのに対し、SOC 群では 8 でした (p=0.04)。
結論:私たちの研究では、看護師がアクセス困難な患者の IV を確立するために SOC 触診技術と比較して US ガイドアプローチを使用した場合、患者満足度が向上することが実証されました。看護スタッフが困難な患者の IV アクセスにこの方法を取り入れ、患者ケア体験の質を向上させることを推奨します。