甲状腺疾患と治療のジャーナル
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概要

2010年6月から2015年6月までのエチオピア、アディスアベバのティクル・アンベッサ専門病院の国立内分泌紹介クリニックにおける妊婦における甲状腺疾患のパターン、臨床像、および妊娠転帰

 クラバチュー・デベベ、ガシャイネ・ジェネトゥ、イェウェエンハレグ・フェレケ、テドラ・ケベデ 

背景:甲状腺の主な疾患は甲状腺機能低下症と甲状腺機能亢進症であり、妊婦における甲状腺疾患は主に自己免疫病因によるものです。現在までエチオピアでは甲状腺疾患のある妊婦のパターンと妊娠結果を示す研究は行われていません。

目的:ティクル・アンベッサ専門病院の国立内分泌紹介クリニックにおける妊婦の甲状腺疾患のパターン、甲状腺機能検査プロファイル、臨床所見および妊娠結果を評価する。

方法: 2010 年 6 月から 2015 年 6 月まで、TASH の国立紹介内分泌クリニックで遡及的研究が実施されました。甲状腺疾患のある妊婦全員が研究対象となり、訓練を受けた内科研修医 2 名が、事前に構造化されたデータ収集ツールを使用して、フォローアップ クリニックと病院のアーカイブから患者のカルテを取得しました。

結果：内分泌疾患患者計1124名のうち、670名（59.6%）が甲状腺疾患患者であり、9.25%（62名）が妊婦であった。甲状腺疾患妊婦のうち、大多数である51名（82.2%）は甲状腺機能亢進症妊婦であり、平均（SD）年齢は30±（6.45）歳であった。甲状腺機能亢進症患者の大多数である43名（84.3%）は、TMNG、次いでバセドウ病と診断された。甲状腺機能低下症妊婦のうち、6名はヨウ素欠乏症であった。甲状腺機能亢進症の一般的な症状は、前頸部腫脹（94.1%）、動悸（47.1%）、暑さ不耐性（31.4%）であった。甲状腺機能低下症の患者は、妊娠中の甲状腺疾患の17.74%を占め、一般的な症状は疲労と寒さに耐えられないことで、それぞれ9件（81.8%）を占めていました。甲状腺機能亢進症の妊婦のほとんど、37件（72.5%）が新生児を出産し、11件（21.6%）が流産し、残りの3件（5.9%）がIUFDでした。

結論:私たちの研究によると、甲状腺疾患のある妊婦のほとんどは甲状腺機能亢進症の患者でした。これらの患者の妊娠結果は概ね良好でした。

推奨事項:病院で適切な文書作成と電子医療記録を実施し、内分泌紹介クリニックでフォローアップを受けるすべての生殖年齢の女性に妊娠前カウンセリングを行うことを推奨します。また、甲状腺疾患のある妊婦の妊娠結果と先天性甲状腺機能低下症の新生児スクリーニングに関するより包括的な研究を行うことも推奨します。