フェリックス・エシベン、ジュニー・アニック・メトゴ・ンツァマ、エスター・ジュリエット・ンゴ・ウム・メカ、エティエンヌ・ベリンガ、ザビエル・ジュニア・アイッシ・ンゴノ、ウィルフリード・ロイク・タツィピエ、ジョシアン・サリー・ディメレ、ヴェロニク・ムブア・バトゥーム、ヴァレール・ムヴェ・コー
背景: HELLP症候群は、妊娠高血圧症候群の重篤な妊娠産褥合併症である。さらに、HELLP症候群患者では輸血などの母体および周産期の罹患率および死亡率が単独のPESよりも8倍高く、そのためほとんどの場合に妊娠の即時終了が必要となる。そこで我々は、ヤウンデの3つの病院で重症妊娠高血圧症候群の患者におけるHELLP（溶血、肝酵素上昇、血小板数低下）症候群[SH]に関連する因子に関する研究を実施した。方法: 2019年5月から2021年5月の間に、ヤウンデの2級病院3つで、HELLP症候群を発症した、または発症しなかった重症妊娠高血圧症候群で入院した女性の症例対照研究を実施した。サンプリングは連続的で網羅的ではなかった。完全な医療記録のある患者を対象とした。統計解析は SPSS23.0 ソフトウェアを使用して実施しました。有意水準は 0.05 に設定されます。結果: 研究期間中に HELLP 症候群の症例 19 例が登録され、60 例のコントロールとマッチングされました (コントロール 3 例につき症例 1 例)。単変量解析により、HELLP 症候群を増悪させる要因として次のことが特定されました。単変量解析により、HELLP 症候群を増悪させる要因として次のことが特定されました: 年齢層 (15～20 歳)、保健センターでの追跡、看護師による出産前診察、心窩部痛。そして、カルシウム補給が予防要因でした。多変量解析の後、カルシウム補給は HELLP 症候群に対して予防的でした (OR=0.20 IC95% (0.05～0.81)、p= 0.025)。さらに、出産前診察の提供者として看護師がいることは、HELLP 症候群の発生と有意に関連していました (OR=5.37)。 IC95% (1.37-20.44)。結論: 重症の子癇前症に関連する母体および胎児の死亡率は依然として高いため、その管理を継続的に改善する必要があります。妊娠中のカルシウム補給により、HELLP 症候群などの重症の発生が大幅に減少しました。